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1. Vorgehen: Ein Stapel Rezepte eines beliebigen Tages wird kontrolliert (QMS Vorgabe). Dabei werden die physisch vorliegenden Rezepte mit den in WinApo eingegeben verglichen, bevor sie zur Abrechnung gelangen.
2.
Prüfmodi:
Um die zu prüfenden Rezepte aufzurufen gibt es mehrere Möglichkeiten
a. Manuell:
Dabei werden die Rezeptnummern nacheinander in ein Textfeld eingegeben. Dies
ist sinnvoll bei mehreren Rezeptschubladen/Kassen oder bei e-Rezepten. Eine
Automatik erlaubt dabei das Blättern zwischen mehreren Rezepten innerhalb eines
Vorgangs.
b. Aus der
Liste:
Rezepte des gewählten Tages werden in einer absteigend sortierten Liste
angezeigt und können zusätzlich nach Kassen sortiert werden.
c.
Automatisch:
Mitgeliefert wird eine „automatische Rezeptkontrolle“. Dieses kleine
Programm wird über den Scheduler einmal täglich aufgerufen und überprüft die
Rezepte des Vortages auf (parametrierbare) Fehler. Sind keine vorhanden,
schließt es sich von selbst, ansonsten bleibt es stehen und erlaubt sogar die
Anzeige des zu prüfenden Rezeptes.
3. Prüfung: Eine optische Kontrolle zum Vergleich der abgegebenen und verordneten Präparate ist unerlässlich. Darüber hinaus werden durch die programmgesteuerte Kontrolle eine Vielzahl weiterer Parameter angezeigt und überprüft
a.
Rabattartikel
Es wird angezeigt, ob der korrekte Rabattartikel für die Krankenkasse abgegeben
wurde. Dabei werden gesetzte aut-idem Vermerke und
Nichtverfügbarkeitsinformationen berücksichtigt.
b.
Importartikel
Kontrolle, ob „günstige“ oder „ungünstige“ Importartikel abgegeben wurden,
bzw. abgegeben hätten werden können.
c.
Substitution
Bei substituierten Artikeln wird die Substitutionszeile mit angezeigt.
Gleichzeitig wird geprüft, wie oft das Original schon substituiert wurde[1]
und ob ein EK-bezogener Verlust durch die Substitution entstanden ist.
d.
Gültigkeitsdauer
Unter dem Abgabedatum wird der maximale mögliche Verordnungszeitraum
angezeigt.
e.
Lagerstatus und Abverkauf
Der Lagerstatus (Besorgung, Lager, Novität) wird ebenfalls angezeigt.
Zusammen mit der Abverkaufsstatistik (analog der Taxe) ist hier eine weitere
Entscheidungshilfe gegeben.
f. Weitere Kunden
In der Abverkaufsstatistik wird angezeigt, ob noch andere als der aktuelle Rezeptkunde das gleiche Medikament verordnet bekamen. Ein Klick zeigt alle Kunden mit deren Verordnungshäufigkeit.
g. BTM
–Rezepte
Bei BTM-Rezepten wird explizit auf die Gültigkeitsdauer von 7 Tagen
hingewiesen. Weiterhin erscheint ein Fenster mit mehreren nach der BTMVVO zu
erfüllenden Punkten, damit bei diesen Rezepten genauer hingesehen wird. Bei
Opiatpflastern wird auf die nötige Angabe der Wirkstoffmenge[2]
(nicht nur der Freisetzungsrate) gesondert hingewiesen.
h.
Kundendaten
Beim Kunden wird angezeigt, ob dieser eine Kundenkarte besitzt. Ebenfalls
kann die komplette Medikation des Kunden angezeigt werden, wobei die auf dem
aktuellen Rezept befindlichen Medikamente hervorgehoben sind (Auch dabei werden
Substitutionen angezeigt). Gleichzeitig wird geprüft, ob der Rezeptstatus mit
dem in der KV eingetragenem Kundenstatus (RZO bei nicht befreitem Kunden)
übereinstimmt.
i.
Mischverordnungen
Verordnungen von Arznei- und Hilfsmitteln auf einem Rezept sollten zwar
nicht mehr vorkommen, es wird trotzdem darauf geprüft.
j.
Noctu-Rezepte
Es wird geprüft, ob Rezepte, die während der Noctu-Zeiten abgegeben wurden,
auch das Noctu – Kennzeichen tragen, und abgefragt, ob bei als Noctu bedruckten
Rezepten außerhalb der zulässigen Zeit wenigstens die richtige Uhrzeit gedruckt
wurde.
k.
Hilfsmittel
Hier wird darauf hingewiesen, dass ggf. der EK auf das Rezept muss.
Weiterhin kann darauf hingewiesen werden, dass eine Empfangsquittung vorliegen
muss.
l.
Normgrössen
Es wird überprüft, ob für das abgegebene Arzneimittel kleinere Packungen mit
der gleichen N-Bezeichnung existieren.[3]
m. Impfstoffe
Bei manchen Impfstoffen gibt es solche „für Erwachsene“ und „Kinder“. Wurde
ein Erwachsenen-Impfstoff abgegeben, weißt das Programm darauf hin, zu
kontrollieren, ob auch explizit der Erwachsenenimpfstoff verordnet wurde[4]
n. Weiteres…
folgt in den nächsten Updates
4. Verzweigung zu WinApo:
Es gibt mehrere Möglichkeiten, direkt zu den entsprechenden WinApo –Programmen zu springen[5]:
a. Sprung zur Nachbearbeitung in der Kasse mit dem aktuellen Rezept, um Änderungen direkt durchzuführen
b. Aus der angezeigten Kundenmedikation oder der Abverkaufsstatistik mit dem gewählten Artikel in die Taxe (Bestellung etc.)
5. Sonstiges:
a. Automatisches Update via Internet, wenn es sein muss, mehrmals täglich….
b. Lauffähig unter WinApo SQL und WinApo 64
c. Auch installierbar auf Arbeitsplätzen ohne WinApo-Installation (Büro)
[1] Entscheidungshilfe, ob Artikel auf Lager gelegt wird
[2] Einer von vielen Retaxationsgründen bei BTM
[3] Der Hinweis darauf in der Kasse wird von den Mitarbeitern häufig ignoriert
[4] Krankenkassen bezahlen in solchen Fällen nur den Kinderimpfstoff!
[5] Das gewünschte Programm muss schon geladen sein
Rabattverträge | |
Ein nach dem Rabattvertrag unzulässiges Medikament wurde abgerechnet | |
Abgabe nach Rabattvertrag in Ordnung | |
Abgabe in Ordnung, obwohl nicht im Rabattvertrag (Indikation) | |
Aut-Idem Kreuz war gesetzt |
Import-Arzneimittel | |
Es existiert ein preisgünstiger Import, dieser wurde aber nicht abgegeben | |
Ein preisgünstiges Importarzneimittel wurde abgegeben | |
Importarzneimittel abgegeben, aber lt. Definition kein preisgünstiges vorhanden | |
Import ohne Auswirkung |
Mischrezepte | |
Achtung: Hier können
Sie viel Geld verlieren! Bei Mischrezepten (Arzneimittel und Hifsmittel auf einem Rezept) sind die Krankenkassen berechtigt, eines zu streichen. Das wird nicht das billigere sein..... Das Programm streicht solche Rezepte durch und zeigt einen Hinweis: Mischrezept an. Die Hilfmitel werden markiert. Setzen Sie sich mit Ihrem Arzt in Verbindung, um getrennte Rezepte zu erhalten. |
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Hilfsmittel allg. | Bei Hilfsmitteln, die keinen EK in der Taxe besitzen, muss der EK auf das Rezept aufgetragen werden. |
BTM- Rezepte
Bei BTM-Rezepten wird das Abgabedatum fett markiert, um auf eine Überprüfung der 7-Tagesfrist hinzuweisen
Rezeptdatum
Die 30-Tage-Frist wird berechnet und unterhalb des Verordnungsdatums angezeigt.
Praxisbedarf
Bei Praxisbedarfsrezepten fehlt ab und zu das Verordnungsdatum. Dieses wird zur Kontrolle angemahnt.
Substitutionen
Bei Substitutionen wird direkt das abgegebene
Medikament, sowie die Preisdifferenz angezeigt.
Neu: Bei substituierten Artikeln wird angezeigt, wie oft Sie das betreffende Medikament schon substituiert haben.
Noctu | |
Zeigt das Noctu Kreuz zur
Überprüfung an, ob es auch aufgebracht ist |
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Bei Rezepten, die zur
üblichen Noctu-Zeit abgerechnet wurden, wurde keine Notdienstgebühr
abgerechnet. |
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Noctu-Rezepte, die außerhalb der Noctu-Zeiten bedruckt werden, sollten eine Uhrzeit aufgedruckt haben, die innerhalb der Noctuzeiten liegt...... |
Lagerdaten
Für die verordneten bzw. abgegebenen Artikel wird
unterhalb des Rezepts eine Lagerstatistik ausgegeben. Dort wird auch angezeigt,
ob andere als der aktuelle Patient das gleiche Medikament verordnet bekamen.
Patientenstatus
Es wird geprüft, ob Patientenstatus und Rezeptstatus zusammenpassen.
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